Алкогольная кома симптомы


Всем известно, что алкоголизм – это опасное заболевание, настоящая «чума», поражающая мужчин, женщин и даже детей. Одним из опасных и даже смертельных осложнений алкогольного опьянения можно назвать алкогольную кому.

Коматозное состояние может развиться не только на фоне алкоголизма, но и у малопьющего человека вследствие  токсического влияния спирта на организм. Каковы же причины такого осложнения?

Этиология

Этиловый спирт (этанол) оказывает пагубное воздействие на человеческий организм, от чего и возникает отравление. Алкоголь заметно улучшает настроение, помогает расслабиться, однако такие ощущения являются лишь первым этапом в процессе опьянения. После этого наступает стадия безразличия, сонливости, наблюдается угнетение многих функций головного мозга, особенно тех, которые призваны обеспечивать жизненно важные процессы, протекающие в организме человека.

Прием алкоголя

Прием алкоголя

Важно знать, что алкогольная кома наступает тогда, когда уровень содержания этанола в крови пострадавшего составляет три промилле, а это означает тяжелое отравление алкогольными напитками. В ряде случаев кома может наступить после употребления 300 или 500 мл напитка, выпитого за короткое время.

Слизистая оболочка ЖКТ легко впитывает спирт; 1/5 часть выпитого проникает из полости желудка в кровь, все остальное всасывается в кишечнике.

Развитию острого алкогольного отравления, которое может привести к коме, способствуют следующин факторы:

  • большой объем выпитого спирта;
  • потребление алкогольных напитков на голодный желудок;
  • большая крепость напитка.

Если концентрация этанола в крови человека составляет 5-8 г/л, кома заканчивается летальным исходом. Не нужно забывать о том, что у всех людей разная реакция на алкогольные напитки, поэтому показатели могут немного варьироваться, но несущественно.

Признаки отравления

Признаки отравления

Стадии комы

Алкогольная кома представляет собой особое состояние, когда из-за потребления алкоголя человек теряет сознание и не приходит в себя даже от пощечин, криков, запаха нашатырного спирта. Это состояние сопровождается угнетением дыхательного центра, глотательного и кашлевого рефлексов. Пострадавшему нужно срочно оказать первую помощь и вызвать «неотложку».

Развитие комы протекает в три стадии:

  1. Начальная стадия. Для нее характерно отсутствие сознания у пострадавшего, наблюдаются беспорядочные и хаотичные движения в конечностях. Иногда возникает рвота и самопроизвольное мочеиспускание. Оттенок кожи лица становится синюшным, багровым. Зрачки сужаются, но еще реагируют на свет; появляются плавающие движения глазных яблок. Дыхание хриплое и частое. Артериальное давление находится в пределах нормы, однако пульс учащен.
  2. Средняя стадия. Она проявляется расслаблением мышц, ослаблением и урежением пульса, развитием гипотонии. Отсутствует реакция зрачков на свет. Дыхание становится замедленным, поверхностным. Самопроизвольно отходит моча и даже кал.
  3. Глубокая стадия комы. Жизнь пострадавшего висит на волоске. Дыхательный центр угнетен, дыхательные движения редкие, неритмичные. Это приводит к уменьшению количества кислорода, поступающего в ткани и клетки, что отражается возникновением синюшного цвета лица и конечностей. Выделяется липкий пот. Работа сердечной мышцы замедляется, пульс прощупать сложно. Артериальное давление падает.  Вследствие нарушения кровообращения возникает риск изменений в работе почек. Моча приобретает темный, кровянистый или бурый оттенок, что свидетельствует о развитии почечной недостаточности. Но причиной смерти становится дыхательная или сердечная недостаточность.

Это важно! Если вы обнаружили человека с клиникой алкогольной комы, то нужно срочно вызвать «скорую помощь». Основные симптомы комы: отсутствует сознание и реакция на свет, звук, имеется запах перегара.

Капельница

Капельница

Симптомы алкогольной комы

Распознать первые признаки развития комы можно. После употребления определенной дозы спиртных напитков начинается головокружение, поэтому больной дезориентирован, он не понимает, где он находится и что с ним происходит. Первыми признаками комы можно считать такие проявления, как:

  • слабость;
  • бледность кожи лица;
  • судороги или подергивания мышц;
  • сужение зрачков.

Если пострадавшему своевременно прочистить желудок, спровоцировав рвоту и дав принять шесть таблеток активированного угля, то кома может и не наступить. Человек просто заснет. Однако с утра стоит ожидать похмелья, которое проявится в виде изжоги, тошноты и рвоты, поноса, головной боли. Если отсутствуют признаки нарушения сердечной и дыхательной деятельности, то подобное состояние поддается лечению в домашних условиях. Чтобы восстановить нормальное и привычное состояние, следует придерживаться постельного режима, пить много минералки и воды, соков, это поможет эвакуировать продукты распада спирта. Если имеется головная боль, можно принять Аспирин.

Видео

Специфика первой помощи

Если человек потерял сознание, не реагирует на посторонние звуки и запах нашатырного спирта, важно срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Начальная стадия может пройти и самостоятельно, но лучше не рисковать, стоит перестраховаться. Подобное состояние слишком опасно, поэтому нельзя медлить и ждать, что больному полегчает.

Однако не стоит забывать и о доврачебной помощи, алгоритм которой необычайно важен. При развитии алкогольной комы возникает опасность нарушения дыхательной функции вследствие аспирации рвотных масс и слизи.

Алкогольная кома

Оказание первой помощи

Алгоритм доврачебной помощи пострадавшему:

  • в первую очередь необходимо уложить больного на левый бок, левую его руку вытянуть вперед, правую ногу согнуть в колене для устойчивости положения;
  • ротовую полость следует тщательно очистить от рвотных масс указательным пальцем, который обматывают тряпкой или бинтом;
  • удалить слизь, рвотные массы из носовых ходов можно с помощью обычной спринцовки, врачи это делают специальным отсосом;
  • важно проследить за тем, чтобы не западал язык пострадавшего, для этого его голову нужно запрокинуть, а нижнюю челюсть выдвинуть вперед. Что касается врачей, то для этого они применяют специальные воздуховоды;
  • если возникли судороги, то следует придерживать больного, иначе он может удариться и навредить себе еще больше.

Дальнейшие мероприятия по выводу больного из комы осуществляются в стационаре, в отделении интенсивной терапии.

Первая помощь помогает избежать многих серьезных осложнений, одним из которых является аспирационная пневмония. Она может развиться при проникновении содержимого желудка в легкие во время очередного приступа рвоты.

Не стоит забывать и о таком осложнении, как ларингоспазм. Он характеризуется тем, что рвота раздражает голосовые связки, поэтому они начинают сильно сжиматься, а это не дает пострадавшему полноценно дышать. В подобном случае не обойтись без трахеотомии или экстренной интубации трахеи. Это может сделать только специалист.

Ввод лекарства

Ввод лекарства

Последствия алкогольной комы

Даже при своевременном оказании помощи алкогольная кома может вызвать у пациента тяжелые последствия:

  • снижение интеллекта или слабоумие, деградация личности вследствие разрушения клеток мозга;
  • почечная недостаточность;
  • аспирационная пневмония.

Таким образом, алкогольная кома — крайне опасное состояние. Заметив ее первые признаки, следует срочно обращаться за медицинской помощью.


Ваш комментарий