Интоксикация аммиаком — как избежать серьезных последствий?


Аммиак используется в промышленности, для производства средств бытовой химии, стройматериалов, фармацевтической продукции, прочего.

Этим объясняется большое количество отравлений среди населения, в особенности среди работников крупных заводов, мастеров, работающих с лакокрасочными материалами.

Применение аммиака

Также интоксикация нередко случается при неосторожном обращении с нашатырным спиртом или средствами бытовой химии, в состав которых входит данный компонент.

Продукт метаболизма выделяется живыми организмами в процессе обмена аминокислот, белков, азотистых соединений. Оказывает токсическое действие, отравляя не только человека, но также животных, аквариумных рыб.

Продукт химпромышленности применяется для производства:

  • азотосодержащих удобрений (например, мочевины, сульфата аммония, нитратов);
  • полимерных изделий, материалов;
  • взрывчатки;
  • соды (изготавливаемой с помощью аммиака);
  • растворителей, лакокрасочной продукции.

Среди сфер применения:

  • медицина — 10 % нашатырным спиртом ингаляционно приводят человека в сознание при обмороке; слабым раствором перорально стимулируют рвотный эффект; наружно применяют при миозитах, невралгиях, укусах насекомых; используют как вариант дезинфекции рук водным раствором в хирургии;
  • холодильная техника — в качестве фреона;
  • строительство — как антифриз, ускоритель для приготовления сухих строительных смесей;
  • сельскохозяйственный сектор — для насыщения почвы азотистыми соединениями;
  • производство бытовой химии — средств для чистки стекол, кафеля.

Вещество практически всегда используется в разведенном виде, так как обладает ярко выраженными токсическими свойствами.

Как происходит отравление аммиаком?

При попадании в верхние дыхательные пути, затем в легкие, пары вещества способствуют расширению сосудов, снижению АД. Поэтому важно запомнить, что нужно делать при отравлении аммиаком.

Поражение кожи и слизистых оболочек жидким концентрированным раствором вызывает ожог, поэтому требует немедленного промывания поврежденного участка.

Отравление может произойти тремя основными способами:

  • при пероральном употреблении аммиачного раствора;
  • через кожные покровы, слизистые оболочки;
  • через дыхательные пути;
  • при попадании в глаза.

Следует помнить, что максимально допустимой концентрацией газа в воздушной смеси является 20 мг/ куб. м. Смертельным станет прием 25 – 50 мл 10 %, 15 мл 25 % раствора.

Различают острую и хроническую форму отравления аммиаком. В первом случае патология вызвана высокой дозой токсина, во втором — длительным воздействием небольшого количества вредной примеси.

Прибывшим для оказания квалифицированной помощи медикам следует сообщить, каким предположительно путем вещество попало в организм пострадавшего. Это облегчит и ускорит выбор лечебной методики.

Причины возникновения аммиачного отравления

Длительный контакт с токсичным соединением (например, работа на заводе или объекте, где производят, перерабатывают вещество, а также содержащие его материалы) является основным фактором, повышающим вероятность развития отравления.

В группу риска входят:

  • сотрудники текстильных, промышленных предприятий, регулярно подвергающиеся воздействию вредных испарений;
  • население мегаполисов или поселков, расположенных вблизи промышленной зоны.

Попасть под вредное воздействие можно легко при контакте с бытовой химией, стройматериалами, текстилем с едким запахом, находящимся в плохо проветриваемых помещениях.

Причиной отравления аквариумных рыбок (например, золотого петушка) является несоблюдение правил их содержания. Нерегулярная фильтрация воды приводит к повышению допустимой концентрации мочевины. Лечить пораженных рыбок рекомендуется раствором синильной кислоты, которая также помогает дезинфицировать аквариум, не причиняя вреда его жителям.

Симптомы интоксикации аммиаком

Общими клиническими признаками заболевания являются:

  • усиленное выделение слизи из носа, слюнотечение;
  • слезоточивость;
  • чихание;
  • учащенное дыхание, сердцебиение;
  • усиленное потоотделение;
  • появление сухого кашля, приобретающего судорожный характер;
  • осиплость голоса;
  • дискомфорт, отечность гортани;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • тошнота, в тяжелых случаях — рвота.

Характеризуют длительное воздействие токсина дополнительные симптомы:

  • тревожность;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • появление судорог;
  • опьянение;
  • болезненность грудной клетки;
  • отечность голосовых связок;
  • упадок сил, недомогание, слабость мышц.

Характерная симптоматика тяжелой формы:

  • боль в зоне сердца;
  • интенсивная головная боль;
  • многократная рвота;
  • затруднительное мочеиспускание;
  • отек верхних дыхательных путей, легких;
  • нарушения кровообращения.

Состояние можно охарактеризовать как тяжелое, если пострадавший потерял сознание, появились проблемы с дыханием, присутствуют проявления нарушений работы ЦНС.

Код МКБ при отравлениях

Код МКБ 10 при отравлениях используется в токсикологии и указывает на причины, способствующие развитию патологического состояния. Данная информация используется в качестве дополнения к коду, относящемуся к другому классу, определяющему характер заболевания.

МКБ расшифровывается как международная классификация болезней. Цифра, идущая за аббревиатурой, — обозначает порядковый номер пересмотра, в ходе которого были предложены некоторые изменения.

Отравление аммиаком по МКБ 10 имеет код Т43.

Первая помощь

В первую очередь необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Далее для сохранения здоровья, а в некоторых случаях и жизни, крайне важным является оказание доврачебной помощи. При отравлении аммиаком необходимо выполнять следующие пункты в зависимости от ситуации:

  • проникновение токсина через дыхательные пути — покинуть помещение, где зафиксирована высокая концентрация паров, находиться как можно дальше от источника выделения газа;
  • обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха;
  • при отравлении аммиаком пораженные участки кожи следует промыть 5% раствором глютаминовой, лимонной кислоты, затем наложить стерильную марлевую повязку на эпидермис, заранее пропитать ее в слабом растворе уксусной кислоты;
  • при попадании в глаза — использовать капли Дикаин, являющиеся анестетиком, затем избегать прямых солнечных лучей, надеть солнцезащитные очки;
  • в случае перорального приема жидкого раствора — срочно выпить залпом несколько стаканов чистой или слегка подсоленной воды, спровоцировать рвоту.

Самостоятельно принимать какие – либо лекарства без врачебного контроля при отравлении аммиаком не нужно. Выполнения перечисленных правил на ранних этапах интоксикации вполне достаточно для того, чтобы стабилизировать состояние пострадавшего. Главное условие — спасательные действия при отравлении аммиаком должны предприниматься быстро с соблюдением рекомендованного алгоритма и последовательности.

Лечение отравления аммиаком

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком осуществляется в стационаре, куда пострадавшего доставляет «неотложка» или бригада скорой медпомощи. При госпитализации медперсонал записывает в карте больного диагноз, определяемый на основании симптоматики, а также отмечает особенности состояния пациента.

Первая квалифицированная помощь при отравлении аммиаком в клинике включает:

  • зондирование с целью промывания желудка (при необходимости);
  • применение спазмолитиков и противообструктивных средств ингаляционно (Будесонид), инъекционно, перорально (Дексаметазон, Но – шпа, прочие) при ларингоспазме;
  • введение обезболивающих из группы наркотических средств;
  • кислородотерапия (ингаляции при помощи кислородной маски);
  • искусственная вентиляция легких, трахеостомия (в случае остановки, затрудненности дыхания);
  • введение антидота — атропина.

Комплексную терапию могут дополнять противоядиями, если существует угроза поражения организма другими токсическими веществами (хлором, ртутью, сернистым, угарным газом, прочими ядами).

После выполнения основных мер лечение имеет симптоматический характер. Для нормализации низкого АД назначают гипертензивные препараты. Восполнить запасы глюкозы и повысить тонус поможет чай с медом.

Что запрещено делать при отравлении аммиаком?

Те, кто не знает, чем нужно смачивать повязку при отравлении аммиаком, чаще всего используют для этих целей воду. Таким образом можно только ускорить проникновение токсина внутрь, усилить ожог при внешнем поражении. Также следует учитывать, что водопроводную воду хлорируют с целью дезинфекции. А хлорка может усугубить состояние.

Для смачивания повязки лучше выбрать 1 – 2 % раствор уксусной, лимонной, глютаминовой, молочной кислоты.

Возможные последствия

Среди вероятных проблем со здоровьем вследствие поражения организма аммиачными соединениями названы:

  • частичная потеря памяти;
  • ухудшение способности мыслить;
  • временная, пространственная дезориентация;
  • дисфункции органов зрения, слуха;
  • воспалительные процессы в органах дыхания;
  • тремор конечностей;
  • изменение голоса, вплоть до частичной потери.

Избежать серьезных последствий и осложнений можно, если делать работу, связанную с опасными испарениями, растворами, согласно инструкции, соблюдать правила техники безопасности.

Профилактические мероприятия

В домашних условиях необходимо соблюдать правила безопасности при использовании нашатыря, бытовой химии для очистки стекол. Избегать вдыхания паров, употребления технических жидкостей внутрь. На промышленных объектах следует проводить регулярный анализ циркулирующего воздуха с помощью газоопределителя, который вычисляет концентрацию сероводорода, метилового спирта, аммиака.

По технике безопасности сотрудники предприятий должны знать, чем смачивают повязку при отравлении аммиаком в том случае, если на объекте произошла утечка опасного газа, а также порядок оказания ПМП пострадавшим.

Из школьного курса БЖД многие помнят, что при аварии нужно:

  1. Сделать ватно – марлевую повязку или использовать плотную х/б ткань.
  2. Смочить ее в слабом растворе борной, лимонной, уксусной кислоты.
  3. Приложить к носу, вдыхая только через прослойку.
  4. Покинуть помещение, организовав сбор людей на свежем воздухе, по возможности в тени.
  5. Вызвать бригаду МЧС.

Зная тактику поведения в экстремальной ситуации, можно предотвратить негативное воздействие бесцветного газа или едкой жидкости, сохранить здоровье себе и окружающим. Соблюдение техники безопасности на заводах снижает риск возникновения экологической катастрофы.


Ваш комментарий

Реклама